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Demenza di Alzheimer

La demenza di Alzheimer presenta una serie di sintomi principali, che possono manifestarsi in diversi modi. Tra i sintomi cognitivi più comuni vi sono disturbi della memoria, del linguaggio e dell’attenzione. Inoltre, si possono osservare aprassie, ovvero una ridotta capacità di eseguire correttamente attività motorie precedentemente apprese, nonostante la funzione motoria sia ancora intatta. Anche l’agnosia può essere presente, ossia una ridotta abilità nel riconoscere oggetti, nonostante la funzione sensoriale tattile sia ancora presente. Le capacità visivo-percettive possono essere compromesse.

I disturbi funzionali rappresentano un altro aspetto importante della demenza. Si possono osservare una scarsa cura dell’igiene personale e dell’abbigliamento, difficoltà negli spostamenti, problemi legati alla minzione e alla defecazione, nonché difficoltà nell’alimentazione.

I disturbi comportamentali sono altrettanto rilevanti e possono includere apatia, depressione, irritabilità, allucinazioni e deliri, nonché vagabondaggio.

Nella fase lieve della malattia, i sintomi cognitivi possono manifestarsi come un lieve disorientamento temporale e, talvolta, spaziale. La perdita di memoria per gli eventi recenti può essere modesta, ma comunque interferisce con le attività quotidiane. Si possono riscontrare difficoltà nel trovare le parole, pur mantenendo la capacità di comprensione. L’esecuzione di problemi complessi può risultare difficile.

I sintomi non cognitivi nella fase lieve possono includere ansia, depressione, apatia e negazione della malattia, nonché alterazioni del pensiero e della personalità.

Dal punto di vista funzionale, nella fase lieve si può osservare un’incapacità di svolgere autonomamente attività lavorative e sociali complesse. Vi è una lieve compromissione delle attività della vita quotidiana, come hobby e interessi personali, e si può richiedere assistenza, supervisione o un aiuto minimo per vestirsi e curare l’igiene personale.

Nella fase moderata della demenza, i sintomi cognitivi si manifestano con un disorientamento temporale più pronunciato, spesso associato a disorientamento spaziale. La perdita di memoria diventa grave, rendendo quasi impossibile l’apprendimento di nuove informazioni. Si riscontrano gravi difficoltà nell’esecuzione di problemi complessi, disturbi del linguaggio, aprassie e agnosie. La cura personale richiede una notevole assistenza e stimolazione per essere eseguita correttamente.

I sintomi non cognitivi nella fase moderata possono manifestarsi in comportamenti stereotipati, vagabondaggio, disturbi delle funzioni vegetative, alterazioni del sonno e mancanza di appetito.

Dal punto di vista funzionale, nella fase moderata si può osservare che il paziente non può uscire di casa senza essere accompagnato e richiede assistenza totale nella cura personale, inclusi vestirsi e igiene.

Nella fase grave della demenza, i sintomi cognitivi si aggravano ulteriormente, con una perdita quasi totale della memoria, in cui rimangono solo frammenti di ricordi. Si possono verificare difficoltà o impossibilità nel riconoscere volti o luoghi familiari, nonché una perdita completa del linguaggio.

I sintomi non cognitivi nella fase grave includono comportamenti stereotipati, vagabondaggio, vocalizzazioni persistenti, agitazione, irritabilità, mancanza di appetito e disturbi del ritmo sonno-veglia.

Dal punto di vista funzionale, nella fase grave si osserva l’impossibilità di uscire di casa anche se accompagnati. Il paziente perde completamente la capacità di prendersi cura di sé, inclusa l’incontinenza sfinterica.

La Demenza

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